Que sont les directives anticipées ?
Les directives anticipées (Hanchayot Mekadimat) sont des instructions écrites précisant les souhaits d'une personne concernant son traitement médical dans l'éventualité où elle ne pourrait plus les exprimer elle-même. En Israël, elles sont régies par la loi sur le patient mourant (2005) et permettent de consentir à l'avance ou de refuser des interventions médicales spécifiques.
Ce qui peut être couvert
- Consentement ou refus de mesures de maintien en vie (ventilation, réanimation, alimentation par sonde).
- Conditions dans lesquelles on souhaite que le traitement soit poursuivi ou interrompu.
- Désignation d'un représentant médical habilité à prendre des décisions.
- Préférences en matière de gestion de la douleur et de soins palliatifs.
Articulation avec la procuration durable
Une PD peut également contenir des instructions médicales. La relation entre la PD et un document séparé de directives anticipées doit être clairement établie — idéalement, les deux documents se font référence l'un à l'autre.
Les directives anticipées sont-elles juridiquement contraignantes pour les médecins en Israël ?
Oui — la loi sur le patient mourant (2005) confère aux directives anticipées une force juridique contraignante à l'égard du personnel médical en Israël. Un médecin ne peut pas fournir un traitement explicitement refusé dans une directive valide. La loi pose cependant des exigences procédurales spécifiques : forme écrite, signature, témoins et enregistrement ou remise à l'établissement de soins.